2015年10月5日，瑞典卡罗琳医学院宣布，中国女药学家、中国中医科学院中药研究所首席研究员屠呦呦与威廉·坎贝尔和大村智获2015年诺贝尔生理学或医学奖。这是中国科学家因为在中国本土进行的科学研究而首次获诺贝尔科学奖，是中国医学界迄今为止获得的最高奖项。因为她发现了青蒿素，这种药品可以有效降低疟疾患者的死亡率。

　　青蒿素——

　　中医药给世界的一份礼物

   在颁奖典礼上，屠呦呦说，青蒿素是中医药给世界的一份礼物。

   青蒿素的发现过程是一段长期艰苦的经历。早在1969年，中国中药研究所就开始了抗疟中药研究。经过大量的反复筛选工作后，1971年起工作重点集中于中药青蒿。又经过很多次失败后，1971年9月，重新设计了提取方法，完成青蒿乙醚中性提取物，青蒿乙醚中性提取物抗疟药效的突破，是发现青蒿素的关键。1986年，青蒿素获得了卫生部新药证书。于1992年再获得双氢青蒿素新药证书。该药临床药效高于青蒿素10倍，同时进一步体现了青蒿素类药物“高效、速效、低毒”的特点。直至2015年10月，青蒿素举世瞩目。作为“中国神药”，青蒿素在世界各地抗击疟疾中显示了奇效。

   作为世界卫生组织推荐的一线抗疟药，青蒿素挽救了全球数百万人的生命。世界上每年有约2亿人感染疟疾，在全球疟疾的综合治疗中，青蒿素至少降低了20%的死亡率及30%的儿童死亡率，仅就非洲而言，每年就能拯救10万人的生命。评审委员会委员扬·安德森更是给出了“细化”的评价——“得益于屠呦呦的研究，过去10年全球疟疾死亡率下降了50%，感染率降低了40%。”

   在为青蒿素以及中药欢呼的同时，笔者不由得想起了另一个大自然馈赠给人类的“礼物”——纤维素。

　　纤维素的缺乏

　　已经成为世界性公共卫生问题

   当然，纤维素不像青蒿素一样已经红得发紫。也没有像青蒿素那样立竿见影、药到病除。但是细细想来，纤维素却和青蒿素有很多相似之处，其对人类的作用和贡献绝不亚于青蒿素。正像早期的青蒿素一样，纤维素也是一个神奇却没有被广泛认知的元素。纤维素又名膳食纤维，是植物中特殊存在的一类具备生理功效的物质，对慢性病有很好的预防和改善作用。目前国际上医学界和营养学界比较公认的主要有五大项功能：润肠通便，改善便秘；平抑血糖，改善II型糖尿病；降低胆固醇，控制血脂；控制体重，预防肥胖；清肠排毒，预防肠癌。

   不同的植物来源可以提取不同的纤维素，除了水果蔬菜之外，大部分富含纤维素的谷物、薯类等都主要产自中国。中国传统饮食是以植物性食物为主，几千年的进化使纤维素扮演着非常重要的消化和排泄作用。在传统的“五谷为养、五果为助、五菜为充”的养生理念中，几乎都包含了纤维素。“欲得长生、肠中常清”的精髓也是高度地概括了纤维素的重要作用。

   在西方国家，由于饮食过度精细化，使得富贵病大幅增加。除了非洲等个别贫穷地区外，纤维素的缺乏已经成为世界性的公共卫生问题。不同的是，青蒿素针对的是疟疾等传染性疾病，而纤维素针对的是糖尿病、肠癌等慢性非传染性疾病。世卫组织对于突发性疫情的处置总是处于各个国家新闻版面的头版头条，但世卫组织所号召的以糖尿病为代表的慢性非传染性疾病的防控却尚未得到应有重视。紧急突发的事情往往被特别重视，而那些缓慢发展危及健康的事却没有得到应有重视。

　　慢性病的患病率、死亡率等

　　均高于传染性疾病

   让我们共同来看一组数据。就患病人群来说，慢性病的患病人数、患病率、死亡率等均高于传染性疾病。在中国，5个人中就有一个是慢病患者；近50%的人因为慢病不到60岁就过早死亡；超过5.8亿人具有一种或一种以上与慢病相关的危险因素；慢病导致的死亡占我国总死亡率的85%，占我国总疾病负担近70%。

   随着生活水平的提高，被称为当今世界“头号杀手”的慢性病却在威胁着人们的健康，高血压、糖尿病和心脑血管疾病等的发病率每年有增无减，不仅影响老年人的生活，甚至缠上了年轻人。社会和科技发展到今天，许多致命的传染病都得到了有效的遏制，但是对这种非传染性慢性病，先进的医疗手段也束手无策。慢性病无法做到药到病除，而只能依赖食疗改善。

   4月7日，在世界卫生日当天，由世卫组织主办的题为“打败糖尿病”的“卫生·对话”上，中国疾病预防控制中心副主任梁晓峰表示，目前中国约有1.1亿糖尿病患者，约占全国成年人总数的1/10，患者人数位居全球首位。更突出的问题是，我国糖尿病患病人数快速增长，城市、农村差距逐步接近。　　

   根据1979年、2002年、2010年调查数据显示，我国糖尿病患者比例分别为不足1%、2.6%以及9.7%。“因此，不论是用井喷还是海啸来形容我国糖尿病流行情况，都不为过。”

   当前我国儿童发生Ⅱ型糖尿病的趋势更为显著，也最令人担忧。遗传因素和环境因素是造成上述现象的重要诱因，后者更甚。特别是在独生子女家庭，不健康的饮食结构以及缺乏运动都造成了我国儿童超重率和肥胖率快速增长。根据2010年统计，我国约1/10的女孩和1/5的男孩超重和肥胖。

   今年4月15在上海市健康大讲堂暨第29届解放健康讲坛上，上海市疾病预防控制中心慢防所肿瘤防治科主任、主任医师郑莹公布了上海最新“癌情”监测数据，目前，申城癌症病人达到34.2万人，每100个上海人中有2人患有癌症。

   最新监测数据显示，上海市全年诊断新发癌症病例6.1万例，全年因恶性肿瘤死亡3.7万人，也就是说，每天有169个上海人得癌症，101个人因为癌症而离世。

   此外，在上海市居民常见恶性肿瘤中，肺癌、大肠癌和胃癌位列前三位，其中大肠癌（包括结肠癌和直肠癌）发病增速最为显著，从上世纪70年代初的第6位上升到第2位。肿瘤医院大肠外科副主任医师彭俊杰分析，大肠癌发病率迅速上升与居民生活方式变化有关，包括多肉食、少谷物、少蔬果、高蛋白、高脂肪、少纤维的不合理膳食习惯，还有超重肥胖增多等因素。

   改革开放以来，中国人均寿命有了大幅提升。经济合作与发展组织发布研究结果显示，中国人的平均寿命由1970年的60岁，增至2013年的75.4岁。但是应该深思的是，这种寿命的延长是健康的吗？是高质量的吗？

   乍一看，借青蒿素来谈论纤维素，颇有哗众取宠之嫌。但人们对慢性病漠然视之，殊不知其危害远远大于一些传染性的疾病。改变缺乏膳食纤维摄入的现状已是迫在眉睫。中国医药生物技术协会膳食纤维技术分会副会长  王延平

来源：中国食品报