近期，复旦大学公共卫生学院联合上海多区疾控中心在国际营养学期刊《Nutrients》上发表了题为《Association of legume intake with incident hyperuricemia: a prospective cohort study in Shanghai adult residents（豆类摄入与高尿酸血症发病之间的关联：一项针对上海成年居民的前瞻性队列研究）》的前瞻性队列研究证实：适量摄入大豆及豆制品能显著降低新发高尿酸血症发病风险，每天摄入6-28克干豆当量的豆制品时，降尿酸的保护效果最为显著，风险降低26%。

该研究纳入43371名20–74岁上海常住居民，基线全部排除高尿酸、痛风及肾病患者，中位随访5.59年，随访期间累计出现1456例新发高尿酸病例。研究采用标准化食物频率问卷统计饮食，统一折算为干豆当量评估豆制品摄入量，豆浆、豆腐、豆干是当地居民豆类主要来源；统计时校正年龄、BMI、生活习惯、基础疾病等各类混杂因素。数据显示，杂豆异黄酮含量极低，无明显降尿酸保护作用。大豆日均摄入量与高尿酸发病风险呈非线性负相关，每日多摄入1克豆制品，患病风险降低2%；每日6–28克干豆当量为最优摄入区间，保护效果最突出。且豆制品的保护效果不受性别、体重、饮酒、肾功能影响，适用各类人群。团队表示，国内居民豆类日常摄入普遍不足，每日6–28克干豆当量豆制品是安全经济的高尿酸预防膳食方案。

该研究的讨论部分整合现有国内外相关研究，梳理出了大豆豆制品可降低高尿酸风险的四大潜在作用机制，同时解释了“豆类嘌呤含量高却不升尿酸”的核心原因：

第一，大豆富含大豆异黄酮，具备类雌激素活性。一方面可下调肾小管尿酸重吸收转运蛋白、上调尿酸排泄转运蛋白，促进肾脏尿酸排出；另一方面能够抑制尿酸合成限速酶黄嘌呤氧化酶，从源头减少体内尿酸生成。

第二，大豆中的膳食纤维、植酸、多酚可在肠道内结合嘌呤，大幅降低植物嘌呤的肠道吸收率，与极易被人体吸收的动物嘌呤存在明显代谢差异，不会造成血尿酸快速升高。

第三，大豆优质蛋白可替代膳食中的红肉，减少饱和脂肪摄入，改善胰岛素抵抗；胰岛素抵抗会促进肾小管重吸收尿酸，提升胰岛素敏感性可进一步促进尿酸随尿液排出。

来源：researchgate

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